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Dr. Gabriel Ferraz – “Congresso Brasileiro de Trauma Ortopédico”

Congresso Médico

Maio/2018

Dr. Gabriel Ferraz, médico ortopedista e traumatologista do Centro Médico Alto de Pinheiros esteve em Belo Horizonte/MG no mês de maio e participou do Congresso Anual da Sociedade Brasileira do Trauma Ortopédico (SBTO), com atualizações em cirurgia do trauma ortopédico.

Entorse Crônico do Tornozelo – Reconstrução Ligamentar

Patologia

O trauma torcional do tornozelo é muito comum no dia a dia, e pode ser desde leve até o tipo mais grave. Após o trauma, deve-se procurar algum serviço de urgência para excluir que não tenha ocorrido alguma tipo de fratura. Em alguns casos, mesmo sem fratura, ocorre a lesão nos ligamentos do

Tratamento Inicial

O tratamento conservador do entorse crônico do tornozelo deve ser cuidadoso. No início a fisioterapia analgésica, associado ao método PRICE, deve ser aplicado para a diminuição do edema e a dor local. Após isso, começa a fisioterapia proprioceptiva para fortalecimento da musculatura do pé e tornozelo. Caso após todos esse tratamento específico não ocorra uma melhora da dor e sensação de estabilidade, pode ser optado pelo tratamento cirúrgico.

Tratamento Cirúrgico

Existem diversos métodos de reconstrução cirúrgica ligamentar do tornozelo. A técnica mais comum empregada foi descrita por Broström, porém modificada por Gould no seu relato inicial, sendo chamada atualmente de Broström-Gould.

Realiza-se uma incisão na região lateral do tornozelo, inserindo na fíbula uma âncora geralmente absorvível, que dela sai fios para a sutura dos ligamentos laterais do tornozelo.

Cuidados pós-operatórios

O paciente sai da cirurgia com uma tala de imobilização. Após 7 a 10 dias, avalia-se a possibilidade da retirada das suturas cirúrgicas. A marcha tem seu início na terceira semana, e na sexta migra-se para o uso do robofoot (bota removível), por mais duas semanas, para proteger as suturas ligamentares. A reabilitação para o esporte é incentivada com o uso de tornozeleira específica e fisioterapia gradual.

Publicado por: Dr. Gabriel Ferraz Ferreira – 30 de Abril de 2018

Dr. Gabriel Ferraz Ferreira – CRM/SP 151.687
Médico Ortopedista e Traumatologista
Membro da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia
Membro da Associação Brasileira de Medicina e Cirurgia do Tornozelo e Pé
Mestrando em Ciências da Saúde pelo IAMSPE